В каком порядке и в каких случаях направлять жалобу в Росздравнадзор?

Список необходимых документов

К жалобе следует приложить следующие документы:

• Копия договора, в котором указано, что медицинское учреждение обязано оказать соответствующую услугу пациентом;
• Копия документа, подтверждающего оплату услуг (квитанция, чек и т.д.);
• В случае проведения медико-социальной экспертизы – прикладывается соответствующий акт, который мог бы подтвердить понесенный пациентом ущерб. Если результаты вас не удовлетворяют – вы можете подать жалобу уже непосредственно на МСЭ.

Образцы жалоб в Росздравнадзор

Куда обратиться с претензией

Пожаловаться на действия конкретного медика или сотрудника из числа обслуживающего персонала можно напрямую директору медицинской организации. Если же в учреждении систематически нарушаются санитарные нормы, и администрация на это не реагирует, следует обращаться в Росздравнадзор.

Обратиться в полицию или в другие правоохранительные органы можно по вопросам коррупции в здравоохранении (вымогание взяток, откатов и подарков).

Если предмет жалобы – халатность медицинского персонала, то заявление подается в региональное Министерство здравоохранения, Росздравнадзор, прокуратуру. Отказ от предоставления медицинской помощи по полису ОМС или ДМС – это повод для обращения в страховую компанию.

Если услуга входит в перечень ОМС, за нее не должны требовать оплату в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Важно! Перед подачей иска в суд следует пройти процедуру досудебного урегулирования конфликтов. Она подразумевает направление в администрацию больницы или любого другого учреждения здравоохранения претензии с требованиями добровольно возместить причиненный ущерб. Если медицинская организация не дала ответ или просрочила сроки ответа, то можно подавать иск.

Способы донести жалобу в Росздравнадзор

• Отправить обращение по почте (обычной или электронной), по факсу;
• Отправить обращение по интернету, с помощью специальной формы, указанной на официальном сайте Росздравнадзора;
• Отправить обращение путем личного посещения ведомства. В этом случае возможно оставить жалобу и в устной форме.

Особенности подачи жалобы

Если подается жалоба на государственную или муниципальную больницу, специалисты Росздравнадзора сами запросят материалы дела, сделают выписки из медкарты. Если такие документы есть на руках, их можно сразу приложить к обращению. При подаче жалобы на аптеку нужно приложить копию рецепта, выданного лечащим врачом. Если нужно обжаловать нарушения со стороны частной клиники, то пострадавшему лицу все подтверждающие документы придется представить самостоятельно.

Список доказательств, на которые можно ссылаться при обжаловании, законом не ограничен. Пациент может ссылаться:

• на письменные доказательства, переписку с больницей, листы нетрудоспособности, иные документы;
• на электронные бланки (например, если запись к врачу осуществлялась через интернет);
• на вещественные доказательства, аудио- и видеозаписи (если гражданин может подтвердить, когда и при каких условиях они сделаны).

Подавая жалобу на МСЭ по факту отказа в установлении инвалидности можно представить заключение независимой медицинской экспертизы. Аналогичный документ можно представить, если заполняется жалоба о снятии инвалидности (образец можно скачать здесь).

Если для восстановления здоровья человеку пришлось обращаться к другим специалистам, либо пользоваться платными услугами, эти расходы можно компенсировать. Росздравнадзор вправе проводить проверки по указанным вопросам, а положительное решение по жалобе будет основанием для выплаты компенсации. Например, при подаче жалобы на стоматологическую клинику или на врача-стоматолога можно приложить договор на платные услуги, если они были нужны для устранения некачественного лечения.

Как и в каком порядке рассматривается жалоба?

Порядок, определяющий основания и правила направления жалоб граждан в Росздравнадзор, прописан в регламенте, утвержденном Приказом Минздрава РФ номер 19н от 26.01.2015 г. Каждое заявление от граждан рассматривается в срок до 30 дней с даты регистрации. Общая продолжительность проверки по факту обращения составляет максимально 20 дней.

Проверка в ответ на обращения граждан должна выполнить следующие задачи:

• Исследовать документацию учреждения, на чью деятельность подана жалоба;
• Проверить и оценить полноту исполнения требований нормативов по информированию населения о своей деятельности;
• Провести экспертизу качества работы.

Результатом работы проверяющих по проверке фактов, изложенных в обращениях граждан, может стать предписание руководству проверяемого учреждения исправить обнаруженные факты нарушения прав, если таковые действительно проверяющими будут установлены. После обнаружения признаков совершения преступления документы и отчет о проверке передаются в правоохранительные органы.

Наибольшее число жалоб граждан в Росздравнадзор имеет непосредственное отношение к отказам в выдаче льготного рецепта и отсутствию лекарств в аптеках. Обращающиеся зачастую принадлежат к той или иной категории льготников: пенсионеры, инвалиды, ветераны и т.д.

Отказ Управления (например, по причине отсутствия достаточного финансирования) дает основание обратиться с жалобой в Росдравнадзор, к которой необходимо приложить письменный отказ. Действуя таким образом, заявитель не рискует столкнуться с длительными межведомственными разбирательствами. Если же и в таком случае не будет получен требуемый результат, заявителю следует обращаться в прокуратуру или в суд.

В какой срок должна быть рассмотрена жалоба на врача?

В соответствии со ст. 31 Закона о Защите Прав Потребителей, ваша претензия должна быть рассмотрена в течение 10 дней.

В каких случаях могут отказать в рассмотрении

Отказать в регистрации обращения могут по причине отсутствия данных о заявителе в тексте жалобы, контактной информации или доказательств.

Результаты рассмотрения жалоб в Росздравнадзоре

Проверка в ответ на заявление гражданина должна решать следующие задачи:

• Исследование документации медучреждения или медработника, в отношении которых подана жалоба.
• Оценка полноты выполнения требований и нормативов по информированию населения о своей деятельности.
• Проведение экспертизы качества работы.

Результатами рассмотрения обращения могут быть предписания руководству учреждения или конкретному лицу об устранении зафиксированных нарушений и недостатков. Если по факту проверки выявлены признаки состава преступления, то документы и отчет о работе передаются в правоохранительные органы.

В случае нарушений норм действующего законодательства работниками Росздравнадзора или при неудовлетворительных результатах проверки, граждане имеют право обратиться с исковым заявлением в суд.

Обжалование в суде

Обращение в органы судебной системы является последним окном для защиты нарушенных прав пациента. Подается в суд по месту жительства пострадавшего или по месту регистрации договора на оказание медицинских услуг. Суд обязан рассматривать все исковые заявления, если они составлены в соответствии с правилами.

Составление искового заявления

В исковом заявлении должны присутствовать следующие части:

• полное наименование судебной инстанции, в которую подается иск;
• информация об истце: ФИО, адрес проживания;
• информация об ответчике – в случае оказания медицинских услуг ответчиком выступает медицинская организация;
• сумма исковых претензий в рублях. Помимо этого, проигравшая сторона покрывает все судебные издержки;
• полное изложение обстоятельств дела без нецензурной лексики, сленга и оскорблений. Необходимо указать, какая медицинская услуга или услуги были оказаны. Текст должен содержать ссылки на законы и иные нормативно-правовые акты, положения которых были нарушены;
• список приложений;
• документ об оплате госпошлины за подачу искового заявления;
• дата подачи иска, подпись и расшифровка подписи истца;

Возможные приложения:

• результаты медицинских обследований и процедур;
• направления на обследования;
• медицинские рецепты;
• свидетельские показания;
• карта пациента и история болезни;
• другие документы, подтверждающие обоснованность требований истца и правдивость изложенной в иске информации.

Права пациента

Статья 41 Конституции России гарантирует всем гражданам РФ право на получение медицинской помощи в государственных и муниципальных медицинских организациях на бесплатной основе.

Все граждане Российской Федерации могут сами подбирать себе медицинскую организацию, которая будет предоставлять им медицинские услуги. Данное право зафиксировано в Приказе Минздрава РФ от 26 апреля 2012 года №406н.

Чтобы сменить свою медицинскую организацию, нужно подать обращение в соответствующее учреждение здравоохранения. К заявлению прилагаются: СНИЛС, полис медицинского страхования, паспорт гражданина РФ).

Все услуги, оказываемые в медицинских организациях, должны быть качественными. Прежде чем осуществить любое врачебное вмешательство, сотрудники мед.учреждения должны получить письменное согласие пациента. Если в результате действий персонала мед.учреждения был нанесен вред здоровью пациента, он имеет право на компенсацию причиненного вреда.

Нормативная база

Ответственность медицинских организаций и персонала, который в них работает, за причинение вреда здоровью пациента регламентируется следующими нормативно-правовыми актами:

• статья 98 Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно положениям статьи, медицинская организация и ее персонал несут полную ответственность за оказание качественных медицинских услуг и возможного нанесения вреда здоровью пациента;
• Постановление Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2011 года №1152. Постановлением утверждается положение, которое описывает направления и формы государственного контроля в сфере здравоохранения;
• положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения. Положение было утверждено Постановлением Правительства РФ от 30 июня 2004 года №323.

Рекомендуем: